Dr CHRISTIAN COUTURIER
Chirurgien de la main et du poignet

RHIZARTHROSE : QUAND LE POUCE LIMITE VOS GESTES DU QUOTIDIEN


La rhizarthrose est une forme fréquente d’arthrose localisée à la base du pouce, au niveau de l’articulation trapézo-métacarpienne. Très invalidante au quotidien, elle gêne des gestes simples et répétitifs comme tourner une clé, ouvrir un bocal ou saisir un objet.

 

Symptômes caractéristiques

  • Douleur à la base du pouce, souvent irradiée vers le poignet

  • Gêne dans les mouvements de pince (tenir un stylo, tourner une clé…)

  • Perte de force dans la main

  • Déformation visible du pouce, bosse à la base du pouce, parfois pouce en "Z"

  • Sensation de craquement ou d’instabilité articulaire

 

Quelles options thérapeutiques ?

Le traitement s’appuie sur plusieurs options combinées selon le stade de la maladie :

  • Port d’une orthèse la nuit ou lors d’activités sollicitantes

  • Kinésithérapie ciblée pour renforcer les muscles stabilisateurs

  • Infiltrations de corticoïdes pour soulager les douleurs inflammatoires

  • Médecine régénérative: Injections de Plasma Riche en Plaquettes (PRP)

  • Chirurgie : en cas d’échec du traitement médical, différentes techniques sont possibles mais le Gold Standard est la pose de prothèse trapézo-métacarpienne

 

Une prise en charge précoce permet de préserver l’autonomie et de limiter l’évolution vers une perte de fonction.


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